| Заболевания сердца |
ДаНет
|
| Инфаркт миокарда |
ДаНет
|
| Наличие кардиостимулятора |
ДаНет
|
| Заболевания сосудов |
ДаНет
|
| Инсульт |
ДаНет
|
| Повышение или понижение артериального давления |
ДаНет
|
| Заболевания легких |
ДаНет
|
| Бронхиальная астма |
ДаНет
|
| Заболевания желудочно-кишечного тракта |
ДаНет
|
| Заболевания печени |
ДаНет
|
| Заболевания почек |
ДаНет
|
| Заболевания щитовидной, паращитовидной и других желез |
ДаНет
|
| Сахарный диабет |
ДаНет
|
| Травмы |
ДаНет
|
| Сотрясение головного мозга |
ДаНет
|
| Эпилепсия и др.заболевания центральной и периферической нервной системы |
ДаНет
|
| Заболевания крови |
ДаНет
|
| Нарушение свертываемости крови |
ДаНет
|
| Заболевания ЛОР-органов (уха, горла, носа, гайморовых пазух) |
ДаНет
|
| Глаукома (повышение внутриглазного давления) |
ДаНет
|
| Заболевания костной системы, суставов |
ДаНет
|
| Заболевания кожи |
ДаНет
|
| Нейродермит |
ДаНет
|
| Грибковые заболевания (были, есть) |
ДаНет
|
| Постоянно увеличены лимфатичекие узлы (железы) |
ДаНет
|
| Была длительная необъяснимая лихорадка |
ДаНет
|
| Бывают длительные боли в горле или затрудненное глотание |
ДаНет
|
| Периодически появляются багровые или красные участки на коже, сыпь |
ДаНет
|
| Ночная потливость |
ДаНет
|
| Дисбактериоз кишечника, диарея (поносы) |
ДаНет
|
| Беспричинные головные боли |
ДаНет
|
| Отмечается потеря веса за последние 6 месяцев |
ДаНет
|
| Венерические заболевания |
ДаНет
|
| Являетесь ли Вы донором |
ДаНет
|
| Проводились инъекции (внутримышечные, подкожные и др.) за последние 6 месяцев |
ДаНет
|
| Ваша работа связана (ранее или сейчас) с вредными факторами: химическими, физическими (излучения, высокое давление, вибрации и т.д.) и другими вредными воздействиями |
ДаНет
|
| Бывает головокружение, потеря сознания, отдышка при введении анестетиков или др. лекарственных препаратов |
ДаНет
|
| Постоянно или периодически принимаю лекарственные препараты |
ДаНет
|
| Проводилось лечение иных заболеваний за прошедшие дни, недели, месяцы |
ДаНет
|
Проводилось исследование на ВИЧ
Укажите когда:
|
ДаНет
|
Проводились переливания крови
Укажите когда:
|
ДаНет
|
Инфекционные заболевания
Укажите когда:
|
ДаНет
|
| Последнее общемедицинское обследование проводилось в году
|
ДаНет
|
